بررسی یک عارضه: coxa vara

   کوکساوارا نوعی تغییر شکل یا دفورمیتی در مفصل ران است که در آن زاویه بین گردن استخوان ران و تنه استخوان کاهش می یابد. در این عارضه، زاویه ی بین گردن و تنه استخوان ران به کمتر از 120 تا 135 ئرجه می رسد. کوکساوارا یک ناهنجاری ناشایع  و شیوع آن حدود یک در بیست هزار و در یک سوم موارد دوطرفه است. کوکساوارا ممکن است به طور مادرزادی وجود داشته باشد یا به صورت اکتسابی ایجاد شود. کوکساوارای مادرزادی که از نوع اکتسابی آن شایع تر است،  در زمان تولد وجود دارد، ولی علائم آن معمولا در زمان کودکی بروز می کند.

**علائم آن شامل:

لنگیدن پا که معمولا بدون درد است

کاهش طول اندام مربوطه حدود 1.5 تا 4 سانت

مثبت بودن تست ترندلنبرگ

راه رفتن اردکی یا waddling

برجستگی تروکانتر بزرگ در لگن این کودکان برجسته تر از معمول است

کاهش توانایی دور کردن ران

محدودیت در چرخش داخلی مفصل ران

**علل آن شامل:

علل ارثی

راشی تیسم

دیسپلازی فیبرو

آسیب به صفحه رشد بالای استخوان ران

بیماری پرتس

عفونت بالای استخوان ران

استئونز ایمپرفکتا

**درمان:

درمواردی که کاهش زاویه بین گردن و تنه استخوان ران زیاد  و علائم شدید باشد، عمل جراحی ضروریست. در این جراحی تنه استخوان ران در قسمت های بالایی(زیر تروکانترها) شکسته شده و در وضعیتی که زاویه بین گردن وتنه اصلاح شود، توسط پیچ و پلاک ثابت و بی حرکت می شود.